文林访谈嘉宾
重庆维乐口腔两路院区院长
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龅牙与用牙不当的关系大吗?
其实,这个和牙齿的错颌畸形有一定关系,比如有些人会因为有龅牙的原因,造成笑容不够灿烂和自信,最明显的表现特征就是:开唇露齿,即在自然放松的情况下唇部闭合困难,显露牙齿甚至牙龈。形成原因比较复杂,可以分为遗传因素的和后天因素。在表现形式上我们又把前突分为骨性和牙性两种,这都需要专业的医生通过精确的测量、分析来判断。
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骨性前突与牙性前突的区别?
牙性前突治疗方法相对简单,且效果也比较好。而骨性前突治疗方法相对牙性前突而言更复杂,同时要求也更高。大家可以通过以下三点来判断自己是骨性还是牙性:1.看上前牙的倾斜度。上下颌骨发育过度的突为“骨性”前突(上下颌骨和上下前牙同时前突),上下颌骨发育正常,只是上下前牙往外的突即为“牙性”前突。因此骨性前突的牙齿轴倾度大体是正常的,而“牙性”前突中上前牙往前倾斜的程度就会较大。所以,有些看起来很突的牙齿其实是牙性前突,治疗难度并不大。此外,上前牙的倾斜度决定了“上唇”的倾斜度,因此,牙性前突还表现为上唇的前倾。当上唇前倾后,上唇和鼻子的交角就会变小,一般小于90度,专业上称这个角为“鼻唇角”,欧美高加索人种以这个角度在110度至120度左右为最佳,东方人这个角度标准值略小;2.看笑容。骨性前突是“上下颌骨发育的过度”的一种表现,这个过度不仅仅是前后方向的过度,往往也存着垂直方向上的过度。也就是说,垂直向的过度和前后向的过度就像是一对孪生姐妹,你中有我,我中有你。垂直向发育过度的标志就是“微笑露龈”,所以当您看到有比较明显的“露龈微笑”时,判断骨性前突也就八九不离十了;3.看遗传特性。骨性前突很多时候是家族遗传特征,可以顽固以及准确地遗传。而牙齿的前突受牙齿大小、不良习惯等众多后天环境因素的影响,相对不受遗传影响。所以,有没有遗传性的前突可以帮助你判断到底是否“骨性”前突。
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哪些情况可以进行牙齿矫正?
首先,牙科医生会根据患者的详细资料进行精确的测量和分析,判断是否为骨性前突,再进一步判断骨性前突的程度,一般分为三个度。轻度可釆用磨牙后移,配合种植支抗,结合片切,达到内收上下前牙,在一定程度上改善前突畸形的效果;中到重度的骨性前突采用减数拔牙,配合种植支抗,达到内收上下前牙,改善前突面型。由于每个人的具体情况不同,因此能不能采用该方法进行矫正,还需要经过专业的医生评估,才能最终确定。
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牙齿矫正也有年龄限制吗?
牙齿矫正并不是青少年的专利,成年人也可以牙齿矫正,不管你是30岁、40岁,还是50、60岁......只要你有一颗不断追求完美的心,都可以选择矫正。并且成年人做矫正还有很多优势,如成年人的矫正意识更强、与医护人员的配合程度好、能够严格遵医嘱做好口腔清洁卫生、按时复诊、坚持佩戴保持器等,这些对矫正效果都是有一定影响的。
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主持人:各位网民朋友,大家好!欢迎关注《新华网名医谈》。前两期,我们的专家针对时下流行的隐形矫正和儿童早期矫治进行了探讨,通过他们的讲解,相信大家对牙齿矫正有了一定的认识,但为了让大家对牙齿矫正问题不在仅仅是停留在片面,我们邀请到了重庆维乐两路院区院长、副主任医师——文林,为我们深入讲解关于矫正的一些话题!文院长,你好!
文林:主持人好!观众朋友们,大家好!
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主持人:最近,网上关于牙齿畸形会影响脸型这样的一则话题引起大家的争论,对此网友们也是各持己见,对于这件事文院长你怎么看呢?这个说法有依据吗?
文林:这个说法也并不是完全没有依据,因为牙齿的错颌畸形会在很大程度上影响到一个人的颜值,比如牙齿前突(就是我们常说的龅牙),它会让嘴部的线条很突兀,这也就是为什么有些人拍照避开侧貌的原因。
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主持人:另外,我还发现现在有龅牙现象的人也是不在少数,这种情况与用牙不当的关系大吗?
文林:其实,这个和牙齿的错颌畸形是有一定关系的,比如有些人会因为有龅牙的原因,造成笑容不够灿烂和自信,最明显的表现特征就是:开唇露齿,即在自然放松的情况下唇部闭合困难,显露牙齿甚至牙龈。形成原因比较复杂,可以分为遗传因素的和后天因素。在表现形式上我们又把前突分为骨性和牙性两种,这都需要专业的医生通过精确的测量、分析来判断。
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主持人:刚刚,文院长也说了前突可以分为骨性和牙性两种,但依然有人表示不知道自己属于哪一种情况,那么这两种前突的区别在哪里呢?
文林:好的,如果您刚好是这样的牙齿情况,也不要着急,请交给专业的医生帮你解决。牙性前突治疗方法相对简单,且效果也比较好。而骨性前突治疗方法相对牙性前突而言更复杂,同时要求也更高。大家可以通过以下三点来判断自己是骨性还是牙性:1.看上前牙的倾斜度。上下颌骨发育过度的突为“骨性”前突(上下颌骨和上下前牙同时前突),上下颌骨发育正常,只是上下前牙往外的突即为“牙性”前突。因此骨性前突的牙齿轴倾度大体是正常的,而“牙性”前突中上前牙往前倾斜的程度就会较大。所以,有些看起来很突的牙齿其实是牙性前突,治疗难度并不大。此外,上前牙的倾斜度决定了“上唇”的倾斜度,因此,牙性前突还表现为上唇的前倾。当上唇前倾后,上唇和鼻子的交角就会变小,一般小于90度,专业上称这个角为“鼻唇角”,欧美高加索人种以这个角度在110度至120度左右为最佳,东方人这个角度标准值略小;2.看笑容。骨性前突是“上下颌骨发育的过度”的一种表现,这个过度不仅仅是前后方向的过度,往往也存着垂直方向上的过度。也就是说,垂直向的过度和前后向的过度就像是一对孪生姐妹,你中有我,我中有你。垂直向发育过度的标志就是“微笑露龈”,所以当您看到有比较明显的“露龈微笑”时,判断骨性前突也就八九不离十了;3.看遗传特性。骨性前突很多时候是家族遗传特征,可以顽固以及准确地遗传。而牙齿的前突受牙齿大小、不良习惯等众多后天环境因素的影响,相对不受遗传影响。所以,有没有遗传性的前突可以帮助你判断到底是否“骨性”前突。
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主持人:文院长讲了这么详细的区分方法,不知道你们都学会没有呢,现在是不是已经在都对着镜子看自己的牙齿了呢,接下来我们请文院长给我们讲一下解决方案吧。
文林:成年人的骨性前突,仅仅通过正畸治疗并不能完全改正前突的侧貌面型,只有通过手术的方式同时配合正畸治疗来改善面型。但是对于多数患者而言,都不考虑外科手术,原因是外科矫形手术虽然获得的改善更大,但是也意味着承受痛苦和风险更大。所以,大多数患者愿意接受俺饰性正畸治疗来改善牙齿前突,并部分解决面型前突的问题。
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主持人:确实如此,我们都知道一旦采用手术不仅治疗成本会增加,恢复周期也会更长,患者所忍受的痛苦也会更多。所以我们都希望尽量采用稳妥的解决方案,那文院长可以给大家描述一下,这个不手术的解决方案是什么吗?
文林:其实,这个不手术解决方案就是我们所说的牙齿矫正。首先,牙科医生会根据患者的详细资料进行精确的测量和分析,判断是否为骨性前突,再进一步判断骨性前突的程度,一般分为三个度。轻度可釆用磨牙后移,配合种植支抗,结合片切,达到内收上下前牙,在一定程度上改善前突畸形的效果;中到重度的骨性前突采用减数拔牙,配合种植支抗,达到内收上下前牙,改善前突面型。由于每个人的具体情况不同,因此能不能采用该方法进行矫正,还需要经过专业的医生评估,才能最终确定。
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主持人:希望越来越多的人,都可以通过最适合的方法变美丽。但也会有些人说,我年纪都已经这么大了,牙齿好不好看也已经不重要了,文院长对这样的现象怎么看呢?
文林:从医学的角度来说,做牙齿矫正是没有年龄之分,同时这也是我们医生一直想要强调的一点。牙齿矫正并不是青少年的专利,成年人也可以牙齿矫正,不管你是30岁、40岁,还是50、60岁......只要你有一颗不断追求完美的心,都可以选择矫正。并且成年人做矫正还有很多优势,如成年人的矫正意识更强、与医护人员的配合程度好、能够严格遵医嘱做好口腔清洁卫生、按时复诊、坚持佩戴保持器等,这些对矫正效果都是有一定影响的。
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主持人:听文院长这么一讲解,屏幕前的你们是不是对牙矫正又更有信心了,尤其是那些因年龄问题而徘徊的人。
文林:是的,在我们维乐口腔,30多岁的年纪来做矫正的很普遍,我们接诊矫正的顾客中,最大的年龄是54岁,并且很多人在咨询矫正的时候,都会问我什么时候矫正最好?在这里我想给大家说,矫正的最佳时机就是现在。你们看我,其实也是正在做矫正中的一员。
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主持人:文院长的牙齿也是在矫正中吗?
文林:是的,年轻的时候由于条件有限没有做矫正,现在不仅有了条件,也有了新的技术,所以,我也加入了矫正大军。但由于工作的原因,我选择的是隐形矫正,不仅对生活和工作影响更小,而且舒适度也更好,并且也更加美观卫生。
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主持人:希望每个人都能做出改变,不要因为一口牙齿而错过了更好的自己,假如正好你也有牙齿矫正的需求,而又正好被以上的问题所困扰,不妨先到专业的口腔医院进行咨询过后再在决定。好了,今天节目到这里就结束了,我们下期见!
文林:再见!