王一：您好。

王一：眼外伤在临床上大致可以分为机械性外伤、化学型外伤，以及光损伤等。但在日常生活当中比较常见的是机械性损伤和化学性损伤这两大类。

王一：春节是我国的一个传统节日，按照国家的民俗习惯有放鞭炮的风俗。作为眼科大夫我们每年都在呼吁尽量不要放鞭炮，或者少放鞭炮，但在临床中每年寒假都会接诊到不少眼外伤患者。其中由鞭炮引起的损伤在春节期间是一个高发期，这些眼外伤大多是由于没在安全的范围内放鞭炮，导致爆炸物飞溅到眼睛，对眼球直接造成伤害，使得眼睛破裂伤。还有一些小朋友由于比较顽皮，把鞭炮放在玻璃瓶里或者小泥土堆里面，导致小石块或者小玻璃碎片飞溅更容易造成眼睛的伤害。所以，鞭炮伤常有眼球破裂伤和眼内异物伤，容易导致视力严重损害。

王一：被鞭炮炸伤以后情况有多种，有可能是小沙子飞溅到眼里了，眨眨眼可能就没事了。但如果是石块、玻璃块飞溅击穿眼球进眼睛里，这就造成眼睛的异物伤，出现眼疼、流血或热泪外涌视力下降的状况，在这样的情况下不论是家长还是小朋友都不要急于的去揉搓眼睛，防止挤压。我们应该先降低自己的紧张感，然后在确认自己的眼睛是否真的受伤。另外，不要擅自用棉签或者其他不洁的东西去挑眼睛里的异物，应尽快的在不压迫眼球的情况下就近送到医院，让专业的医生来进行检查诊断，根据伤情在决定下一步的治疗。

王一：一般情况下，我们应当在就近的医院先进行治疗。如若是边远地区，或者是比较小的城镇，由于没有专业的眼科医疗条件设施，应当根据患者的情况，尽可能的转到有条件的医院。其实，现在县级以上的医院就已经有眼科这样的专业科室了，更不要说像我们爱尔眼科这样的专业眼科医院，即使是在春节休假期间也是完全开放的。所以，当受了眼外伤以后完全可以选择就近的专科医院或者三甲医院进行诊治。

王一：在春节期间最常见的就是爆炸伤，当然爆炸伤也分为很多种情况。一种是威力很大的鞭炮，这种鞭炮会直接导致眼球损毁，将眼球或者眼皮炸烂，这在医学上也被称为损毁性的损伤，这种损伤在后期很难救治；还有一种就是炸飞起来的小石块、玻璃片，或者小泥土飞溅到眼睛里面，导致眼球异物伤，这种情况到医院以后往往是要先把伤口关闭起来，也就是缝合伤口，然后再通过二次手术的方式将眼睛里面的异物取出来，这样就可以达到治疗的目的。此外，还有一种化学性损伤，它不一定是由鞭炮引起的，有可能是由于小朋友把鞭炮放到水泥或者石灰里面爆炸，导致炸起来的东西飞溅到了眼睛里面，因此这种情况可能带来的就不仅仅是异物伤，或者是爆炸伤，甚至还带了一些化学成份酸碱的烧伤。最后，还要提醒一下患有眼疾的病友们，春节期间家里人多热闹，千万不要因为一时高兴贪杯喝多酒，就糊里糊涂的将点脚气的药水点到眼睛里面去了，在以往的就医患者中是出现过的，因为这也有可能会导致化学损伤。如果是不小心将化学液体滴到眼睛里面以后，应当尽快用水冲洗，并且尽可能彻底的冲洗10-20分钟，而冲洗的目的就是为了减少化学液体对眼睛继续的损害。同时，如果家里面有小朋友，家长也一定要防止小孩拿尖锐物玩耍，因为玩耍过程当中尖锐物可能会直接刺伤眼球，导致眼球的开放内验破裂，眼内容物的流失，如若一旦有这种情况的发生，千万不要用手或者其他物体去挤压眼球，应当立即送到就近的医院进行检查和手术治疗。

王一：是的。外伤可轻可重，当受伤程度较轻的时候可能并不一定会引起大家的注意，但如果是重的情况就有可能使得我们的视力遭到彻底的毁伤，甚至还有可能会导致外观或者容貌的损伤。如若遇到该种情况以后，首先不要去加重损伤；其次，一旦损伤以后及时的救治。开放性损伤一般要经过两个阶段的治疗，第一阶段就是到医院检查以后，如果被确诊为眼球上有伤口，这时医生就会先把眼球的形状恢复起来，即把眼球破了的口缝起来，这在医学上被称为清创缝合手术。然后经过一两天的休息，会在三天、五天之内进行第二次手术，即玻璃体视网膜手术，将眼内的残血清除，损害的视网膜修复以及将进入到眼睛里面的异物取出来，所以一般情况下需要两到三次的手术来进行眼球修复，如若修复情况较好有的还可以保留眼球，甚至还有一定的视力恢复，但是很多情况下是虽然眼球保留了下来，但视力仍然非常的低。因此，这无论对于患者本人，还是家庭，或者社会都是一个非常大的损失。所以，眼外伤的问题应当尽量去避免，防患于未然，而不是等到发生以后再去治疗。

王一：是这样的。眼外伤如果过重以后，对整个眼球的结构，甚至对眼睛里面的视网膜结构破坏都太厉害，因此在无法修补好的情况下，我们的眼球往往就会难以保留，到最后就会在迫不得已的情况下摘除眼球。这样不仅会让我们的视力丧失，同时我们的容貌也会遭到损害。所以，这里特别提醒大家，无论是哪一只眼睛受到伤害都一定要引起重视，因为在眼睛受伤之后往往都有发生交感性眼炎的机会，也就是一只眼睛受到伤害以后，由于没有及时的就医或反复的发炎，最后也有可能会导致没有受伤的那一只眼睛引起病变，甚至严重的还会导致双眼视力丧失。

王一：如果在迫不得已的情况下，眼球被摘除了，医生会为了外观上的好看，会在患者摘除眼球之后植入一个相同直径的假眼珠进去，因为眼球拿掉以后眼睛上就会少了一部分物体，这不管是从外观上，还是从心理上都会对患者造成很大的影响。因此，为了使得眼眶比较饱满，医生就会利用人工骨，或者其他高分子材料所制成的假眼珠植入到眼睛里面去，最后再通过表面美容的方式制作一片跟眼睛对称的义眼片安装到眼睛上，不论是角膜颜色，还是瞳孔颜色都与眼球原本的颜色大致相似，这样也会使外观更加好看，甚至眼球转动的情况下也能跟随着运动，这样使得外观不至于让别人一看就知道眼睛的缺陷。

王一：今天我给大家重点谈一谈烟花爆竹惹的祸。在几年前的晚上我遇到这样一位急诊，病人是从外地送来的，当时那个小朋友才只有三岁，由于父母没有将小孩子放到烟花爆竹爆炸安全的范围之内，结果在鞭炮爆炸的时候，导致飞出来的一个石块击中了小朋友的眼睛，虽然经过治疗，孩子的眼球是保住了，但这对于孩子来说还是一种伤害，所以家长们千万不要让孩子离危险的地方太近，这些都应当避免。另外，还有一种就是小朋友之间的嬉戏玩耍，在放鞭炮时将鞭炮放到了玻璃瓶里面，导致玻璃瓶爆炸之后小玻璃片飞到了小朋友眼睛里面去了，外加当时没有大人正确的引导，造成小朋友用手挤压了眼睛，最后导致在医院来时眼球里面的东西基本上都已经被挤压出来了，所以遇到了该种情况后千万不要去挤压眼球。因此，在春节来临之际再次提醒广大市民和朋友们，尽量不要去放鞭炮或减少放鞭炮，即使要放也一定要在安全的范围之内进行燃放，这样才能让危险远离我们的家人。

王一：谢谢，再见！