张月琴：主持人好，各位网友大家好！

张月琴：消化不良并不是一个单独的临床症状，它实际上是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，部分患者还会出现反酸、烧心症状。从医学角度来讲，可根据病因将消化不良分为器质性消化不良和功能性消化不良。

张月琴：器质性消化不良是指经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状，如食管炎、胃食管反流病、食管癌、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃癌、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊结石、慢性胰腺炎、胰腺癌等等，这些疾病只要确诊就可判定为器质性的消化不良。

张月琴：功能性消化不良是指胃和十二指肠功能絮乱引起的症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。其主要表现为上腹痛、上腹饱胀、早饱、食欲不振、恶心、呕吐，部分患者并伴有有反酸、烧心等症状。

张月琴：发生在胃这个器官的病都可以叫“胃病”。而消化不良可以是整个消化道的疾病，是个广泛的概念，不等同于胃病，但可反映胃部不适。之所以很多人会把消化不良与胃病联系在一起，主要是因为两者临床症状很多地方相似，所以还是要先把病因搞清楚，进行检查后再诊断。

张月琴：引起消化不良的原因有很多，主要是不良的生活习惯，如不正常的饮食、烟、酒、辛辣、浓茶和高脂食品等都会刺激肠胃粘膜。第二是胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。第三是精神紧张，长期的精神紧张和精神压力会引起神经系统和内分泌失调。第四是胃酸分泌的改变。第五是幽门螺旋杆菌感染。

张月琴：主持人说得对。轻度的消化不良对人体的影响相对是比较小的，但是长期的严重消化不良则会影响我们的身体健康，对于青少年来讲可以影响到智力、体力及身体的发育；对于成年人来说，会导致营养不良、体重的减轻等症状。长期的消化不良还会加重一些胃肠道疾病，甚至出现罹患胃癌的风险。普通人群中有消化不良症状者达19%～41%。功能性消化不良不仅影响患者的生活质量，而且造成相当高的医疗费用，因此已逐渐成为现代社会中一个主要的医疗保健问题。

张月琴：对于初诊的消化不良患者，应详细采集病史和体格检查。胃镜检查是消化不良诊断的主要手段，同时应进行幽门螺杆菌检测，另还有腹部超声、肝功、肾功、血糖等生化检测，必要时行腹部CT扫描。此外，还可使用肿瘤标志物的检测来将病情搞清楚。

张月琴：成人如果罹患了消化不良，首先是在饮食习惯上改变，要做到清淡饮食，并且要饮食规律，定时定点进食，不要暴饮暴食。在药物的选择上应根据医生的指导来选择一些相应的药物，比如患者胃肠动力异常时，可以选用促进胃动力的药物，如吗丁啉、莫沙必利。如果患者情绪焦虑时，则可以适当口服抗抑郁药物。具体要根据每个患者不同的症状，采取不同的治疗方法。

张月琴：消化不良的患者饮食没有固定的食谱，一般认为在有症状期间应避免牛奶、豆浆等豆制品，因为这些食物会产生腹胀，它要产气。还应避免吃太甜的食品，刺激性食物，高脂肪食品。三餐要定时定量，戒烟，避免过度饮酒，减少咖啡和浓茶的摄入，生活要规律，保证充足的睡眠，避免精神紧张，适当参加运动和力所能及的体力劳动。

张月琴：主持人说得很对。关于消化不良的保养，最重要的就是刚刚讲到的饮食调养，要饮食清淡，注意忌嘴。然后是保暖护胃，平常温差变化大的时候，要注意腹部的保暖，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉。还要注意保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑等不良情绪的刺激。因为消化不良的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。另外要加强适度的运动锻炼，提高身体抗病能力，我们的整个疾病就会有好转。

张月琴：如何达到预防消化不良，实际上是与我们平常的饮食习惯相关的，比如吃饭的时候不要狼吞虎咽，做到细嚼慢咽。另外吃饭时不要大声喧哗、说话，减少空气的摄入，并保持心情愉悦。第二是尽量少吃甜食和粘食，尽量少饮酒，避免吸烟。第三是千万不要暴饮暴食，比如有些人很晚了还去吃夜宵，像烧烤类的，这会加重胃肠的负担，应尽量少食多餐，另外睡前两个小时尽量不要吃喝。俗话说，病从口入，把好“入口”关，养成良好的生活习惯是保护肠胃的关键因素。

张月琴：再见！