3月13日至3月15日，一场与死神赛跑的生命保卫战在重庆医科大学附属第三医院（方大医院）打响。72小时内，该院胸痛中心、心血管内科、急诊与重症医学中心、放射科（导管室）、麻醉科等多部门高效联动，连续成功救治3名急性心肌梗死合并心源性休克危重患者。3名患者目前均已脱离生命危险，转入后续康复治疗。
3月13日15时18分，49岁的郭先生不会想到，一周的“胃痛”竟是心脏发出的“最后通牒”。因剑突下疼痛1周、加重16小时，当地医院考虑为急性心肌梗死遂转入重医大附三院（方大医院）治疗。转入时患者气促明显、端坐呼吸并伴有咳嗽。
心电图提示后壁心梗（导联异常：Q波ST-T改变），血压下降，胸痛中心立即启动救治。造影显示，患者三支血管严重病变。医护团队及时处理并植入主动脉内球囊反搏（IABP）提供循环支持——这是心源性休克时的“人工心脏”，为濒死的心肌争取时间。支架植入，血流恢复，转入CCU。
第一场救治，用时：D2B 38分钟（“入门至导丝通过”，低于国际标准90分钟）。
3月14日10时48分，急救警报再次响起。一名75岁男性游客来渝旅游，在机场候机时突发头晕乏力，血压飙至180/90+，送抵重医大附三院（方大医院）后迅速确诊：非ST段抬高心梗合并心源性休克。
这类患者症状隐匿，但血管病变同样凶险。介入团队再次集结，面对迂曲的冠脉血管，艰难完成导丝通过，成功开通血管，稳定患者生命体征。
第二场救治，用时：D2B 52分钟。
3月15日21时26分，当74岁的张爷爷被推进急救部时，已意识模糊。他于2小时前突发胸闷、胸痛呈压榨感，伴心悸、大汗淋漓，血压60/40mmHg，指脉氧85%，心电图提示：急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死合并心源性休克。
这是心梗中最凶险的类型——左前降支完全堵塞，意味着心脏一半的供血区正在死亡。并且该患者高龄、基础病多、血管条件差。介入团队立即开展穿刺、造影、球囊扩张、支架植入等操作，造影剂顺利通过前降支后，患者监护仪上的血压曲线逐渐回升。
第三场救治，用时：D2B 47分钟。
72小时内完成3台急诊手术，部分导管室、CCU医护人员连续30余小时未休息。心血管内科主任仝识非表示，心源性休克死亡率很高，救治必须争分夺秒；副主任王端表示，看到患者转危为安，所有辛苦都值得。
重医大附三院（方大医院）相关负责人表示，此次连续救治成功，得益于医院成熟的急性胸痛救治体系，从院前急救、绿色通道到术后监护形成完整链条。
心梗科普与预防指南
一、急性心肌梗死是什么？
急性心肌梗死，简称“心梗”，是给心脏供血的冠状动脉因血栓等完全堵塞，导致心肌细胞因缺血缺氧而坏死的危急重症。心梗不是“老年病”，近年来中青年（30-50岁）发病率显著上升。
二、关键预警信号：
1.胸部持续性的压迫样、紧缩性疼痛或不适感，常超过15-20分钟；
2.疼痛可向左肩、背部、颈部、下巴或上腹部放射；
3.常伴大汗、恶心、呼吸困难、濒死感；
需警惕的不典型表现（尤其在女性、糖尿病患者中常见）：
1.仅感极度疲劳、气短；
2.莫名的胃痛、背痛、牙痛或咽喉发紧；
3.无胸痛的突然心悸、头晕甚至晕厥；
核心口诀：突发不明原因的严重不适，持续不缓解，立即拨打120！
三、急救黄金法则：
1.立即拨打120：这是第一步，也是最重要的一步，切勿自驾或打车；
2.停止活动，安静休息：坐下或平卧，减少心脏耗氧；
3.谨慎用药：若条件允许且无禁忌，可在医生指导下嚼服300mg阿司匹林。若血压不低，可舌下含服硝酸甘油一片（5分钟内可重复，不超过3次）；
4.准备心肺复苏：如患者意识丧失、无呼吸，立即开始胸外按压，并寻找AED；
黄金救治时间窗为120分钟，从堵塞到心肌开始坏死约30分钟，越早开通血管，存活心肌越多，心功能影响越小。
四、如何诊断与治疗？
1.诊断“金三角”：症状+心电图动态变化+血液中心肌损伤标志物（如肌钙蛋白）升高；
2.核心治疗：尽快通过急诊冠脉介入治疗（即“放支架”）或溶栓治疗开通堵塞血管。其中，直接介入治疗是首选且最有效的方法。
五、心梗如何预防？
超过90%的心梗与以下几个危险因素相关：
1.血脂异常（尤其是“坏胆固醇”LDL-C升高）；2.吸烟（包括二手烟）；3.糖尿病；4.高血压；5.腹型肥胖（腰围超标）；6.精神心理压力；7.饮食中水果蔬菜摄入不足；8.缺乏运动；9.过度饮酒；
预防行动清单：
1.定期体检，监测“三高”；2.坚决戒烟，限酒；3.坚持“地中海饮食”或“得舒饮食”模式，低盐低脂，多吃果蔬全谷物；4.至少150分钟中等强度运动；5.学会减压，保证睡眠；6.控制体重，尤其要减掉“大肚子”。
六、康复与长期管理：
心梗出院不是终点，而是系统性心脏康复的开始。
1.药物依从：终身服用抗血小板药、他汀、降压/降糖药等，切勿自行停药；
2.心脏康复：在医生指导下进行循序渐进的运动训练；
3.定期随访：监测药物效果、心功能及支架情况；
4.改变生活方式：落实上述所有预防措施。