近日,重医大附三院(方大医院)眼科成功为一名仅4月龄的先天性青光眼患儿实施了左眼前房角镜下微导管辅助360°小梁切开术(GATT)。
患儿入院时左眼已出现角膜雾状水肿、可见Habb纹、眼球突出等症状,检查显示其左眼角膜直径达14mm(正常婴幼儿约10.5mm),眼压高达28.01mmHg(正常值为10-21mmHg),视神经受损。由于患儿年龄小、全身器官发育不完善,麻醉风险极高。眼科联合麻醉科、儿科、心内科、呼吸内科及ICU开展多学科会诊,在全麻下完成了眼部专科检查,全面评估手术风险,制定个性化围手术期方案。
手术由眼科李翔骥教授主刀,手术团队密切配合,顺利为患儿完成左眼GATT手术。术后1月复查:左眼眼压14.57mmHg,角膜直径12mm(较术前缩小2mm),房角开放、角膜透明,眼球突出减轻,无明显畏光流泪。
李翔骥介绍,GATT是一种全周小梁切开的内路手术技术。与外路手术相比,在低龄患者、前房角解剖结构改变、可见大量梳状韧带及中胚叶组织残留的患眼中完成精细操作,难度大。家长若发现婴幼儿出现“畏光、流泪、角膜混浊或眼球增大”等表现,需立即就医。
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