每年的3月20日为“世界口腔健康日”，今年主题为“健康口腔，身心健康”。当天，重庆大学附属肿瘤医院开展系列健康宣传和义诊咨询活动。该院头颈肿瘤科主任吴剑表示，口腔健康是全身健康的重要组成部分，口腔疾病不仅影响咀嚼等功能，还与糖尿病、心血管疾病，甚至口腔癌等慢性病密切相关。而预防口腔疾病，关键在于养成良好的习惯并持之以恒。
义诊现场。
作为人体与外界接触的第一道防线，日常生活中，我们常常会忽视口腔卫生的重要性。在义诊现场，医护团队发现不少的市民口腔或多或少都有一些问题。为此，团队发放了口腔健康宣传手册，并讲解了如何保持良好口腔习惯的知识。
“叔叔，你的龋齿有点严重哟，满口牙是黑的，还有几颗牙都开始烂了。”
“是啊，我也发现了，抽了几十年的烟，现在该怎么办呢？”
“当然第一步就是戒烟咯！烟中含有尼古丁等有害物质，患者长期吸入尼古丁，会导致免疫力下降从而诱发牙周炎，对牙周组织造成不可逆的损伤。”头颈肿瘤科医生张玉莲说，龋齿是最常见的口腔疾病之一，若不及时治疗，可能发展为牙髓炎，甚至导致牙齿脱落。这不仅会影响咀嚼功能，还可能影响发音和面部美观。
“啊！”30多岁的王先生刚张开口，一股臭味便扑面而来。“不好意思了，我也发现近半个月口臭越来越严重了，刷牙也不管用，不知道是哪里出了问题。”
张玉莲询问了王先生的生活作息，以及日常清洁口腔的情况，发现王先生的口臭问题很可能是口腔清洁不到位，食物残渣在口腔中发酵，从而产生难闻的气味。而不仔细刷牙、不定期清洁口腔，这些看似微不足道的行为，都可能给我们的健康带来巨大隐患。
张玉莲介绍，除了最常见的口臭、龋齿外，不良的口腔卫生习惯会引发一系列口腔疾病，例如牙龈出血、红肿等症状的牙周病。此外，口腔中的细菌和炎症因子可能通过血液循环影响全身，增加罹患心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾病、口腔癌等风险。
“我们接诊最为严重的口腔疾病就是罹患口腔癌。”吴剑进一步解释，当我们不注重口腔卫生时，食物残渣会在口腔内残留。这些残渣为细菌的滋生提供了理想的温床。久而久之，大量细菌繁殖，产生的有害物质会持续刺激口腔黏膜。例如，变形链球菌等细菌产生的酸性物质，会破坏口腔黏膜的完整性，使黏膜长期处于炎症状态。
吴剑说，长期的炎症刺激会促使口腔黏膜细胞发生异常增殖和分化。正常的细胞在这种不良环境下，基因可能会发生突变。随着时间的推移，这些突变细胞逐渐积累，就有可能发展成癌细胞。此外，一些存在于口腔中的致癌物质，如烟草中的尼古丁、焦油等，在不良口腔卫生环境下，更容易附着在口腔黏膜上，增加致癌风险。
吴剑介绍了两个遇到的口腔癌案例。李先生早上刷牙总是匆匆了事，晚上常常因为太累而不刷牙就直接睡觉。并且，李先生还有吸烟和嚼食槟榔的习惯，导致牙齿变得又黑又黄，口腔中总有异味。几个月前，李先生左上牙龈反复出血，起初他以为是牙龈炎，自行在药店购买消炎药服用。但一个多月过去了，牙龈出血情况不仅没有好转，反而越来越严重，甚至出血位置长出一个指甲盖大小的新生物。到肿瘤医院检查后，被确诊为牙龈癌。
陈阿姨长期口腔卫生维护意识淡薄，不爱刷牙。不良的口腔卫生习惯导致形成牙结石，对牙周组织造成持续性破坏。随着年龄增长，牙周支持组织逐渐丧失，牙齿出现松动、脱落，口腔内仅存数颗残根残冠（俗称“烂牙”）。其中一颗残牙的顶端尖锐，在日常咀嚼及口腔活动过程中反复摩擦颊部黏膜，从而出现溃疡，持续1个月仍未愈合，经活检确诊为颊癌。
“口腔卫生不良、慢性炎性刺激及机械性损伤等都可能导致口腔黏膜癌变。”吴剑说。
如何保持良好口腔卫生预防口腔疾病？其实并不是一件难事。吴剑表示，可以从以下几方面入手。
正确刷牙。每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于2分钟。使用软毛牙刷，按照巴氏刷牙法，将牙刷与牙齿呈45度角，在牙齿的每个面轻轻刷洗，确保清除牙齿表面和牙缝中的食物残渣和细菌。
使用牙线。刷牙只能清洁牙齿表面，牙缝中的污垢可以用牙线清理。每天使用一次牙线，将牙线轻轻放入牙缝中，上下刮动，清除嵌塞的食物和牙菌斑。
定期洗牙。即使每天认真刷牙，仍会有一些牙菌斑和牙结石无法彻底清除。建议每年到正规口腔医院洗牙1—2次，洗牙可以去除牙齿表面的顽固污垢。
戒烟限酒。长期吸烟和过度饮酒是口腔癌的重要危险因素。任何形式的烟草制品（包括电子烟）都会危害健康。吸烟会增加牙龈疾病和口腔癌的风险，导致牙齿染色、口臭以及味觉和嗅觉减退。同时，减少酒精摄入也有助于维护口腔健康。
远离槟榔。世界卫生组织（WHO）已明确将槟榔列为口腔癌的一级致癌物。槟榔中的多种活性成分和代谢产物具有细胞毒性、遗传毒性甚至直接致癌性，极大程度增加了口腔癌的发病概率。
定期进行口腔检查。定期到口腔科进行检查，及时发现口腔问题并采取措施。尤其是有不良口腔卫生习惯和其他危险因素的人群，应提高检查频率，有助于尽早发现癌前病变，例如口腔白斑病、口腔红斑病、扁平苔藓或口腔黏膜下纤维病变等，降低口腔癌发生风险。