近日，重庆医科大学附属第二医院神经外科成功为一名颈髓损伤患者实施了“高选择性神经移位手术”，精准重建了患者的双侧上肢功能。

  据悉，颈髓损伤是一种严重的神经系统疾病，常导致患者不完全性四肢瘫痪。这类患者头颈部可自由活动，上肢残存部分抬肩、屈伸肘功能，但手功能丧失，损伤平面以下无任何感觉和运动。

  来自梁平区的患者小云（化名）由于车祸导致颈5椎爆裂性骨折、脊髓损伤，生命垂危。被紧急送医后，医护人员全力施救，终于脱离生命危险。但由于颈髓损伤却导致小云不全性四肢瘫痪。她意识清醒，四肢却几乎不能动弹，仅剩上肢的肩肘尚能活动。

  2024年12月，小云转至重医附二院神经外科治疗。患者入院后，神经外科主任谢宗义予以高度重视，副主任医师黄琴为其进行了详细的查体和肢体功能评估，明确诊断为“C5 颈髓功能损伤、不完全性四肢瘫痪”。当下，患者肩肘活动正常，但手部的屈伸、抓握功能丧失。

  为了给予小云最适宜的治疗方案，黄琴团队反复评估她的身体状况和康复需求，并就其病情与哈佛大学附属麻省总院瘫痪中心主任Justin Brown教授深入交流。最终制定了个体化的高选择性神经移位手术方案，希望通过手术重建小云的双侧屈、伸指功能，从而帮助她实现生活自理。

  2025年1月3日，黄琴在手术团队的配合下，顺利从正常的桡神经、正中神经上取小分支，并巧妙地将其移位至损伤脊髓以下节段，重建神经信号通路。手术顺利完成。

  黄琴介绍，高选择性神经移位术是一种创新的手术方式，通过从供体神经主干分出部分神经束，精准移位至受体神经，使其重新支配瘫痪肌肉，从而实现肢体功能重建。该技术对供体和受体神经的选择标准极为严苛，手术过程中需精准操作，以缩短新轴突生长距离，尽快恢复功能。