近日,重庆医科大学附属第三医院多学科高效协作,救治了一名产后并发血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的高危产妇。
该产妇剖宫产术后第二天血小板急剧下降,生命垂危。重医大附三院医务部副主任毕玉田迅速组织妇产中心、重症医学科、血液科、风湿免疫科等多学科会诊。据产科主任胡珊介绍,患者入院时存在胎儿发育生长受限情况,剖宫产术后又出现发热,血小板急剧减少,情况危急。
会诊后,产妇转入ICU。急诊与重症医学中心团队立即投入抢救,该中心主任闫柏刚、副主任韩鹃在查房后判断,产妇病情可能由血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、HELLP综合征或重症感染引发,如不及时救治,可能导致严重凝血功能紊乱、弥散性血管内凝血甚至死亡。
经详细检查,产妇最终确诊为TTP及系统性红斑狼疮(SLE),妊娠生产可能是病情快速进展的触发因素。ICU团队随即予以血浆置换、激素、免疫球蛋白冲击、免疫抑制剂等治疗。经过4次血浆置换,产妇血小板升高并稳定在安全范围,达到治疗目标。
重医大附三院相关负责人介绍,自建院8年来,重庆医科大学附属第三医院持续完善危重孕产妇救治体系,不断强化救治能力,有力保障了母婴安全。此次成功救治再次体现了医院“生命至上”的理念,医院将继续为患者健康保驾护航。
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