在女性恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，大多数宫颈癌是由HPV（人乳头瘤病毒）感染所致。目前，预防宫颈癌最直接、最有效的方法是接种HPV疫苗，随着疫苗的普及，宫颈癌可以做到可防可控，但仍有一些“误区”被认为成所谓防治“真相”。

  关于宫颈HPV感染的误区，以下是几个常见的错误观念：

  • HPV感染就是尖锐湿疣？

  实际上，HPV（人乳头瘤病毒）有很多不同的亚型。其中一些低危型HPV，如HPV6、HPV11等，可能引起尖锐湿疣，但并不是所有HPV感染都会导致尖锐湿疣。大多数HPV感染是暂时的，人体的免疫系统可以自行清除病毒而不引起任何症状。

  • HPV感染对怀孕有影响？

  HPV感染本身对怀孕并无直接影响，但怀孕时由于免疫状态的变化，可能会影响HPV病毒的活跃程度。因此，孕妇应定期进行HPV和宫颈细胞检查，并及时咨询医生。

  • 只打9价疫苗才可以预防HPV感染？

  实际上，HPV疫苗不仅有二价、四价和九价之分，它们的区别在于覆盖的HPV病毒型别数量不同。国内约84.5%的宫颈癌与HPV16或HPV18型病毒有关，二价和四价疫苗对HPV16、18均有较高的保护效力。

  • 以为自己打了疫苗就可以一劳永逸？

  HPV疫苗并非万能，它不能百分百预防宫颈癌，也不能治疗已有的HPV感染和宫颈病变。因此，定期筛查成了宫颈癌防控体系中不可或缺的一环。尤其需要注意的是，HPV疫苗接种并不能取代宫颈癌筛查。

  • 无性生活就不用接种HPV疫苗

  性生活并不是HPV感染的唯一途径。 HPV也可以通过间接方式感染，例如：接触感染者的衣物、洗漱用品等。

  • 有性生活就不能接种疫苗了

  HPV疫苗是通过提前对某几类已知高风险的HPV亚型产生抵抗，从而预防疾病。有性生活的人，可能已经感染了几种HPV，接种疫苗的获益的确变小了。但性生活通常不会让人感染到疫苗所覆盖的所有HPV亚型，对没有感染的HPV亚型，接种疫苗仍然有预防作用。

  • HPV感染一定会致癌？

  HPV感染者中只有5-10%会持续感染 (约1/20~1/10），其他90%可在复查的一到两年内自然清除。在此基础上，又只有2-3%的高危型HPV持续感染才会发生宫颈癌。因此，通过早期发现和治疗，HPV并不一定会导致宫颈癌。

  如何有效预防宫颈HPV感染？

  •做好防护

  1.固定性伴侣；

  2.注意性生活卫生，HPV感染者使用安全套；

  3.防止过早性生活，做好避孕，减少流产次数；

  4.注意平常卫生，常洗手，避免接触HPV感染者接触的贴身衣物等。

  •定期开展宫颈癌筛查

  •及时治疗宫颈病变

  马红柳，垫江县人民医院妇科主任、副主任医师，擅长普通（微创）妇科、妇科肿瘤，盆底结构与功能障碍及生殖内分泌等疾病的诊治，并对妇科良恶性肿瘤、女性不孕不育症及其相关疾病具有丰富的临床经验。