近日，武汉协和医院重庆医院与两江新区人民医院联手完成了一例重度内翻僵直膝关节置换手术。

  患者陈女士双膝疼痛、活动受限7年，随着病情发展，膝关节重度僵直弯曲，只能依靠双拐行走。两江新区人民医院骨科中心接诊后，对患者进行详细查体，经膝关节影像学显示，诊断双膝重度类风湿性关节炎。

  由于患者病情复杂，于是该院骨科中心邀请武汉协和医院关节外科许伟华主任进行远程会诊。

  许伟华表示，患者双膝重度类风湿性关节炎，保守治疗多年，疼痛、活动障碍越来越严重，目前感染指标不高，具备人工膝关节置换手术指征，但患者膝内翻并膝关节僵直，既往有手术瘢痕，手术难度大，胫骨骨缺损较多，侧副韧带可能有损伤，手术需使用限制性假体。

  两江新区人民医院骨科中心与麻醉科团队紧密协作，由许伟华主刀，实施了人工全膝关节置换手术。手术中，许伟华仔细松解、平衡膝关节屈伸间隙。患者膝关节内侧胫骨平台缺损较多，考虑到为患者节约经济成本，许伟华使用骨水泥螺钉技术填充骨缺损未使用垫块。此外，因患者内翻严重，胫骨侧使用限制性假体。术中出血少，未留置引充管，手术顺利。（黄斌）