在长寿区,患者接受CT、磁共振成像等医学检查,检查结束5分钟左右,他们的影像检查数据和报告,就被上传到重庆市医学影像云平台。这意味着患者在长寿区的任何一家公立医院所做的医学影像检查,只要达到统一的互认标准,都可以在其他公立医院得到认可,无需再重复检查。
医院之间的检查结果不能互认,曾是很多患者都苦恼的问题。自国家卫生健康委等多个部门联合印发《医疗机构检查检验结果互认管理办法》颁布后,长寿区全面推进“医检互认”应用服务改革,只要是与重庆全市医学影像云平台实现了数据互通共享的医疗机构,医生在患者授权前提下,都可以读取他们在云平台存储的原始数据。
实现公立医疗机构医学影像检查结果互认
据了解,长寿区早在2023年5月就实现了公立医疗机构医学影像检查结果的互认,截至今年1月,长寿主要公立医疗机构HIS程序均已打通医检互认功能,实现通过平台调阅外院检查资料;预计6月底,长寿区村卫生室也将开通跨院调阅检验检查结果的服务。
“突出的优势就是我们互认量大。”长寿区卫生健康委信息化建设科负责人透露,截至今年6月,长寿区已累计上传影像检查报告55.9万份,累计影像存储量31TB,总调阅量50.9万例,互认量超6000例。
“由于医学影像数据量大,一名患者可能就有几百兆,所以我们对全区公立医疗机构卫生专网、PACS、HIS系统和微信公众号进行了改造升级。”长寿区卫生健康委信息化建设科负责人介绍,为了确保医疗机构按照规定进行医学影像检查和结果互认,长寿区卫生健康委在确保信息的安全、准确和及时传输上,解决了大量技术难题,目前,长寿区的信息化平台建设可以充分满足“医检互认”的效率和准确性。
一举多得 患者医生双受益
临床应用中,“医检互认”对患者而言,不仅节约了费用和时间,同时减少照射次数,减少穿刺等操作;对医生而言,医检互认可以避免患者在不同的医疗机构之间重复进行相同的检查,避免资源浪费。
2024年3月15日全市启用医检互认平台。长寿各医院高度重视,相继出台《关于加强医检结果互认管理工作的通知》,强化互认工作的培训落实,让每一名医生都熟悉处理,熟练掌握。
上个月,脊柱创伤外科患者唐某,股骨粉碎性骨折在重医附一院治疗好转后转回长寿区人民医院进一步治疗,医师路鹏飞接诊后严格按照有关标准互认患者在重医的检查结果,为唐某节约重复检查费用和时间。
通过检查结果的共享,医生可以更全面地了解患者的病情,提供更准确的诊断和治疗方案。对于医院而言,医检互认可以减少重复检查,提高医院仪器、检查人员的工作效率,并且空余出来的医疗资源可以提供给更需要的患者。在长寿区人民医院呼吸与危重症医学科主治医师陈莹看来,这就叫双赢。
陈莹曾有一个患者,因“咳嗽、气喘半月”到洪湖镇卫生院住院治疗,入院后就抽血完善了肝肾功能、凝血、感染性疾病筛查等检查,同时完善胸部CT发现左肺上叶不张。由于无法活检明确肺部病变性质,患者在当天下午转到长寿区人民医院呼吸与危重症医学科住院治疗。因为有了医检互认,调阅患者胸部CT和查血相关结果,根据患者检查结果入院第二天就进行支气管镜检查,并完成活检,第三天病检结果就出来了,缩短了患者的确诊时间。
“医检互认”必须保障医疗质量与安全
“开展医疗机构间检查互认工作首先要保证医疗质量和医疗安全。”长寿区卫生健康委医政医管科负责人明确表示,医疗机构之间的医检互认率并不是越高就越好,检查检验结果可靠性不一致,会威胁到医疗安全。
在重庆,谁来保证这份安全呢?有一个机构叫重庆市医学影像云中心。按照该中心标准,目前重庆可以互认的项目有67项,包括X线33项、CT20项、MR14项。互认的医学影像检查结果应做到检查规范、部位正确、序列完整、图像清晰、达到诊断要求(具有时效性),患者基本信息和检查时间准确,检查报告符合医疗文书书写规范,字迹清楚、病变相关测量数据准确。
按照重庆市卫生健康委相关要求,医疗机构近3个月内,规范完整的医学影像检查结果,符合互认条件、满足诊疗需要、遵照互认项目和适用范围,原则上予以认可,不再进行重复检查。
据长寿区卫生健康委医政医管科负责人介绍,为确保数据质量,他们组建评审专家库,每天都对辖区各医疗机构的检查报告进行抽查、分析和点评,对报告质量不高、书写不规范等情况进行通报批评,并限期整改。(王宏伟)