钙在人体内的重要性不可忽视，它不仅是构建骨骼的主要成分，还参与许多生理功能。但肾结石患者往往会“谈钙色变”，认为钙是肾结石的“元凶”。补钙真的会加重肾结石吗？

  钙与肾结石的关系

  重庆医科大学附属第一医院健康管理中心主治医师彭建珩指出，适时适度的补钙，不会造成肾结石。肾结石指的是尿液中的草酸、钙以及尿酸等可溶物浓度过高，形成结晶，晶体物质在肾脏出现异常累积导致的。造成肾结石的主要原因有机体代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物等。

  肾结石与补钙之间的关系取决于体内甲状旁腺素和降钙素的水平。钙就像修房子的砖头，用在建筑上面就可以变成骨骼。如果钙多了没用好，就成了建筑垃圾，相当于肾结石。那是否能把砖头变成房子，就要看甲状旁腺素和降钙素的作用了。有的人缺钙，也会反复出现肾结石，那可能是甲状旁腺素超标了。建议有肾结石，反复肾结石的人都要查甲状旁腺激素。甲状旁腺素（PTH）主要调节血液中的钙浓度。当甲状旁腺素水平过高时，更多的钙会从骨骼中释放到血液中，增加肾结石的风险。

  为了科学补钙，彭建珩建议肾结石患者，特别是反复发作的患者，应当科学体检，和体检医生充分交流，可以检测甲状旁腺素、维生素D和降钙素水平。了解身体对钙的利用情况，从而进行科学的补钙。

  科学补钙的建议

  彭建珩建议，在我们日常食物中，鲜牛奶和乳制品是最好的膳食钙来源。其次是大豆和豆制品。此外，绿叶菜也可以成为良好的膳食钙来源。但在同时食用绿叶菜和补钙时，应注意减少高草酸蔬菜摄入（如菠菜、苋菜等）。可以尽量通过膳食保证钙的摄入量，如膳食钙摄入不足，可选择钙补充剂。

  彭建珩，重庆医科大学附属第一医院健康管理中心主治医师，二级健康管理师，外科学博士，中国老年保健协会老年医学分会委员，北京整合医学学会健康科普工作委员会委员，重庆市公众应急救援培训教师，重庆医科大学教师。从事临床、教学、科研工作10多年，第一作者身份发表SCI和CSCD等文章9篇。擅长甲状腺，乳腺，胃肠道肿瘤和肺结节等肿瘤早期筛查，擅长慢病和亚健康疾病的筛查和健康管理。