2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”。得了艾滋病有哪些症状？日常接触艾滋病患者会被传染吗？科学知艾才能科学防艾，本期“健康真相知多少”，重庆市公共卫生医疗救治中心感染科教学组主任、副主任医师何坤为大家解答这些问题。

  艾滋病是“获得性免疫缺陷综合征”的简称，是一种对健康危害极大、病死率很高的慢性传染病。

  何坤介绍，人体感染人类免疫缺陷病毒（HIV）后，重要免疫细胞CD4+T淋巴细胞逐渐减少，机体丧失基本免疫防御功能，进而引起各种机会性感染和肿瘤发生，比如肺结核、肺孢子菌肺炎、细菌性肺炎、巨细胞病毒视网膜脉络膜炎、弓形虫脑病、真菌感染、淋巴瘤以及卡波西肉瘤等。

  感染艾滋病后有哪些症状？从初始感染艾滋病到终末期是一个较为漫长复杂的过程，在病程的不同阶段，与艾滋病相关的临床表现也是多种多样的。艾滋病感染的全过程可分三个期，即急性期、无症状期和艾滋病期。

  急性期通常发生在感染HIV的6个月内，临床表现以发热最为常见，可伴咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等症状，大多数患者临床症状轻微，持续1-3周后自行缓解。此后进入无症状期，持续时间一般为4—8年，在此期间患者免疫力受损，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。当CD4+T淋巴细胞计数＜200个/uL时进入艾滋病期，此期患者可以出现各种机会性感染和肿瘤。

  艾滋病的传播途径是性传播、母婴传播和血液传播。艾滋病病毒主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。传染源的汗液、眼泪、大小便中是没有艾滋病病毒的。

  如果不小心暴露了艾滋病病毒，该怎么办呢？何坤表示，暴露后应尽快前往所在地区的艾滋病定点医疗机构进行就诊，由专业的医生评估暴露风险及是否需要服用暴露后阻断药物。如果需要，尽可能在最短时间内（2小时内）服药，最好在24小时内，不超过72小时，阻断用药需要连续服用28天，并应在暴露后0、1、2、3、6个月检测HIV抗体。（翁小荔）

  何坤，重庆市公共卫生医疗救治中心感染科党支部副书记，感染科教学组主任、副主任医师。重庆市优秀共产党党员，重庆市性病艾滋病防治协会临床关爱与优化诊疗专业委员会委员。国家紧急医学救援队队员，重庆市传染病应急队员，从事传染病临床工作10多年，擅长艾滋病及其机会性感染、结核病、梅毒及重症患者的诊疗救治。多次参加全国艾滋病及重症医学会议，在国内核心期刊发表多篇文章。