每年的11月为“国际肺癌关注月”，11月17日为“国际肺癌日”。今年的宣传主题是“重视肺癌早筛，规范肺癌诊疗”。重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心副主任王志强提醒市民，肺癌不是遗传病，但具有一定的家族聚集性和遗传易感性。如果有直系亲属患有肺癌，具有易感基因，则个体患肺癌的风险也可能会增加，定期体检可早期发现。

  “多项流行病学研究表明，吸烟是导致肺癌发生的首要危险因素，90%的肺癌发生与吸烟有关，且开始吸烟年龄越早、吸烟年限越长、每日吸烟量越大，肺癌发生的风险越高。”肿瘤放射治疗中心主治医师陶丹介绍。

  吸烟分为主动吸烟和被动吸烟。主动吸烟指连续或累计吸烟6个月以上，被动吸烟指不吸烟者每周平均1日以上吸入烟雾达15分钟以上，也被称为“间接吸烟”和“吸二手烟”。

  “无论是主动吸烟，还是被动吸二手烟，经呼吸道、消化道进入体内的有害物质最终均被组织吸收进入血液循环，可能引起组织癌变。”陶丹表示。

  厨房油烟污染的威胁也不容小觑。近年来，女性肺癌的发病率上升很快，尤其是40岁～50岁女性。这可能跟很多女性长期接触厨房油烟、喜欢用高温煎炸食物、做饭时厨房门窗关闭，导致厨房小环境油烟污染严重，烟雾长期刺激造成呼吸系统细胞组织损伤有关。此外，如建筑工人、矿工、农民等这类人在日常工作中有更大几率长期曝光在有害颗粒物和化学物质充斥的环境里，也会增加患肺癌的几率

  肺癌虽然发病率高，但早期却基本没有临床症状。即使出现了咳嗽、痰中带血、气促、呼吸困难、发热等症状，也难以得到重视。只有随着病情的发展，才会出现一系列明显的症状。

  “目前，低剂量CT是筛查肺癌的首选检查。”重庆大学附属肿瘤医院主管医师幸华杰介绍，低剂量CT检查可发现0.1～0.5cm的小结节，能够精确显示肺内小结节的细微结构和边缘特征。而体检常用的胸片（X线扫描）只能发现一些比较大或者位于周边的肺癌，小的肺结节和纵隔组织重叠，常规胸片检查无法发现。

  “建议40岁以上人群每两年做一次低剂量CT，如果是长期吸烟、从事高危职业的人群，或者有直系亲属罹患肺癌，建议增加检查频率为一年一次。”幸华杰提醒。（熊志翔）